這是工麻生物的第189篇文章

4.1 CBD 治療癲癇

CBD 的神經保護作用在觀察該化合物對癲癇癥的益處時尤為明顯。

幾項大規模臨床試驗探索了 CBD 提取物（全譜和純 CBD）對治療各種形式癲癇的影響——包括 Dravet 綜合征、Lennox-Gastaut 綜合征、兒童失神癲癇等。

CBD 已被證明可以顯著降低癲癇發作的嚴重程度和發作頻率（發作的頻率）。

CBD 對癲癇的好處包括：

.緩解抽搐

.保護神經細胞

.調節調節大腦健康的關鍵受體

.減輕神經炎癥

.支持 GABA 活動

證據：CBD 與癲癇

2018 年一項涉及 670 人的薈萃分析發現，與安慰劑相比，接受全譜 CBD 提取物的人中有 71% 的癲癇發作頻率降低[Pamplona 2018]。只有 46% 服用 CBD 分離物的患者報告有所改善——這表明全譜提取物中的其他化合物有助于 CBD 的抗癲癇作用。

研究人員報告說，研究中 40% 的人經歷了預期的一半癲癇發作，四分之一的癲癇發作頻率下降了 70%，到研究結束時有 10% 的人沒有癲癇發作。

4.2 CBD 治療多發性硬化癥

多發性硬化癥 (MS) 是一種自身免疫性疾病，涉及神經細胞周圍髓鞘的破壞。您可以將神經細胞想象成一束電線，將髓磷脂想象成塑料絕緣體。沒有髓磷脂，神經細胞就無法將信息傳遞給身體的其他部分。

MS 無法治愈，但有一些藥物可用于減緩疾病的進展。

CBD 是治療 MS 的一種流行選擇，因為它針對該病癥的幾個潛在原因（炎癥、自身免疫、神經細胞功能）并減輕最常見的副作用（疼痛、肌肉痙攣、膀胱控制）。 

一種新的 MS 藥物源自 CBD 和相關的大麻素 THC — 稱為 Sativex?

CBD 對多發性硬化癥的好處包括：

.抵抗自身免疫的發展

.減少神經炎癥

.防止 T 細胞聚集在神經周圍

.減少肌肉痙攣

.支持膀胱控制

.減輕神經痛

證據：CBD 和多發性硬化癥

大多數關于 CBD 產品對多發性硬化癥影響的研究都來自一種名為 Sativex? 的藥物制劑。Sativex? 是 CBD 和 THC 的 1:1 提取物，是美國唯一批準用于治療 MS 的大麻相關藥物。

Sativex? 的臨床試驗表明該藥物可以直接改善多發性硬化癥的許多常見副作用。它已被證明可以改善肌肉痙攣[Wade 2010]、膀胱功能障礙 [Brady 2004] 和神經痛 [Barnes 2006]。

相關：多發性硬化癥的最佳 CBD：THC 比率

4.3 CBD 治療亨廷頓病

亨廷頓舞蹈病是一種影響大腦的遺傳性疾病。這種疾病無法治愈，但有幾種方法可以減緩其進展并減輕最常見的副作用。

亨廷頓舞蹈癥的根本原因是一種叫做亨廷頓舞蹈癥的蛋白質逐漸積累——它可能導致大腦神經細胞的最終損傷和破壞。這導致無法控制的肌肉運動，無法控制情緒，認知功能逐漸下降。

CBD 對亨廷頓病患者有幾個關鍵好處。這些好處主要取決于其有效的抗炎和神經保護作用。

CBD 油對亨廷頓舞蹈癥的好處包括：

.減少大腦中的炎癥

.減輕亨廷頓病的常見副作用

.提供強大的神經保護作用

證據：CBD 和亨廷頓舞蹈病

缺乏關于 CBD 對亨廷頓舞蹈癥影響的研究。大多數可用的研究都使用動物模型或小型研究小組。然而，目前可用的研究顯示 CBD 作為一種潛在的新療法來幫助患者控制癥狀有很大的希望。

動物亨廷頓病的實驗模型顯示，在接受 CBD 和 THC (Sativex?) 聯合治療后，癥狀和疾病進展有了顯著改善 [Sagredo 2011]。

發表在 Oxford Condition Monographs 上的病例報告也表明，使用 CBD 治療舞蹈癥（不自主眼球運動）和言語困難等癥狀的亨廷頓病患者取得了成功 [Bates 2014]。

4.4 CBD 治療帕金森病

帕金森病 (PD) 是一種影響伏隔核 (NA) 的慢性神經退行性疾病，伏隔核是大腦產生大部分多巴胺的地方。

幾年后，大腦中的多巴胺水平開始下降，導致注意力不集中、肌肉顫抖、抑郁、冷漠、睡眠障礙等副作用。

CBD 可用于支持這種情況，但不能用于治愈它——目前尚無治愈這種情況的方法。相反，補充劑和藥物用于減緩疾病進展、緩解常見副作用并改善生活質量。

CBD 油對帕金森病的好處包括：

.減少神經炎癥

.減輕常見的副作用

.可能會改善多巴胺的產生

.支持健康的微生物組多樣性

證據：CBD 和帕金森病

帕金森病的標志性副作用之一是肌肉震顫和肌肉協調性喪失。CBD 在動物模型中被證明可以顯著減少與帕金森病相關的肌肉震顫 [Kluger 2015]。

關于 CBD 對帕金森病潛在益處的一些更有趣的研究表明，CBD 可能能夠提高大腦中的多巴胺水平 [Morales 2018]。這些發現意義重大，因為與帕金森病相關的癥狀的主要原因是大腦中多巴胺的逐漸減少。需要更多的研究來了解這種效應如何應用于現實生活中的患者，但迄今為止的研究是有希望的。

一項涉及使用 CBD 治療患有精神病性副作用的患者的小型臨床研究發現，該補充劑可顯著降低癥狀的嚴重程度 [Zuardi 2009]。該研究報告在整個研究期間 CBD 沒有產生不良副作用。

4.5 CBD 用于肌萎縮側索硬化癥 (ALS)

肌萎縮側索硬化癥 (ALS) — 又名盧伽雷氏病 — 是一種神經退行性疾病，涉及負責控制肌肉運動的神經元（運動神經元）的破壞。

這種情況無法治愈，治療選擇也很有限。目前針對這種情況的治療方法是減輕副作用，減緩疾病的進展，提高生活質量。

CBD 不能治愈肌萎縮側索硬化，但它可以幫助患者緩解疼痛、肌肉痙攣、失眠、焦慮和抑郁等副作用。

CBD 油對 ALS的好處可能包括：

.減輕慢性疼痛

.放松肌肉

.支持入睡

.可能通過支持神經元健康來減緩疾病的進展

證據：CBD 和 ALS

目前學術文獻中沒有臨床試驗探討 CBD 提取物對 ALS 的直接影響。這種補充劑的好處的唯一可用證據來自患者使用 CBD 產品來控制癥狀的軼事報告和其他研究的隱含好處（例如對睡眠、疼痛和肌肉痙攣的好處）。

已經進行了動物研究以探索另一種大麻素 THC 對 ALS 的影響。在 2004 年發表的一項研究中，研究人員報告說，患有實驗性 ALS 的小鼠在接受 THC 治療后癥狀嚴重程度明顯降低 [Raman 2004]。

5.支持消化系統健康

消化問題很普遍——專家估計近五分之一的人患有某種形式的消化功能障礙。

消化系統健康不佳會影響體內幾乎所有其他器官系統。慢性炎癥會導致顆?！皾B漏”到血液中，干擾激素、神經遞質或身體其他部位的器官功能。

此外，腸道中的慢性炎癥會擴散到血液中并引發肺部、大腦、皮膚等部位的炎癥。

CBD 對消化系統健康有多種好處，但到目前為止，最重要的影響是它抑制炎癥的能力。

炎癥是消化問題的關鍵根本原因。炎癥可能由食物中的刺激物、過敏、腸道微生物組的改變或基因多態性引起。

5.1 CBD 用于炎癥性腸?。↖BD）

炎癥性腸病 (IBD) 是指兩種情況——潰瘍性結腸炎 (UC) 和克羅恩病。

這兩種情況都涉及消化道的慢性炎癥，會導致吸收問題、便秘或腹瀉、腸道菌群改變、疼痛和痙攣。

CBD 通過抑制炎癥、減輕疼痛和支持腸道內壁受損細胞的再生，為 IBD 提供直接益處。使用 CBD 治療 IBD 的最流行方法是 CBD 油和CBD 栓劑。

CBD 對炎癥性腸病的益處包括：

.抑制消化道炎癥

.防止肥大細胞活化

.減輕疼痛

.可能支持微生物組多樣性

證據：CBD 和 IBD

2013 年發表的一篇評論文章重點介紹了幾項體外和動物研究，這些研究表明 CBD 可以抑制炎癥性腸病最常見的幾種不同形式的炎癥 [Esposito 2013]。 

該研究得出結論：“[CBD] 具有一系列非凡的有益作用，可以減緩疾病的進程，改善癥狀，并可能提高可用于治療潰瘍性結腸炎或克羅恩病等腸道疾病無效的藥物的療效。 ”

另一項研究分析了三項小型臨床試驗的結果，探索 CBD 對克羅恩病的影響 [Kafil 2018]。要求接受 CBD 油的患者填寫問卷以確定他們的生活質量。該研究發現，使用 CBD 的患者的得分比安慰劑對照組的參與者高出約 17% 。

需要更多的大規模臨床試驗才能充分了解 CBD 油在治療炎癥性腸病方面的益處。

5.2 CBD 治療腸易激綜合癥 (IBS)

腸易激綜合征 (IBS) 的癥狀與 IBD 相似——腹瀉或便秘、腹痛、惡心、脹氣和腹脹、疲勞以及體重增加或減輕。

IBS 和 IBD 之間的區別在于IBS 的情況沒有可識別的原因。它被歸類為綜合癥而不是疾病，這意味著它是相關癥狀的集合而不是特定的疾病過程。 

不知道這種情況的具體原因是什么使得 IBS 難以診斷和治療。醫生只有在排除相關癥狀的其他原因后才能診斷出這種情況。

CBD 是一種流行的控制癥狀的支持性選擇，并且有一些有趣的研究表明 IBS 的潛在原因是內源性大麻素系統本身的功能障礙。

CBD 對腸易激綜合癥的好處包括：

.緩解 anandamide 缺陷

.減少腸道炎癥

.減輕痙攣和過度活躍的腸道運動

.降低食欲

證據：CBD 和 IBS

關于 CBD 對 IBS 的益處的研究仍處于起步階段——針對 CBD 產品建議的主要機制僅處于試驗階段。到目前為止，結果很有希望，并提供了一個令人信服的理由來對這種相互作用進行更大規模、更昂貴的研究。

IBS 的根本原因尚不清楚。近年來，一種理論浮出水面，表明 anandamide 缺乏是導致這種情況的關鍵因素 [Russo 2016]。Anandamide 是用于調節消化道神經和上皮細胞功能的內源性大麻素系統的關鍵成分。這也被認為是偏頭痛和纖維肌痛的潛在原因——IBS 患者的兩種常見合并癥。

CBD 已被證明可以通過激活負責控制這種內源性大麻素分解的香草素 VR1 受體來調節 anandamide 水平 [Bisogno 2001]。通過調節這種受體，人們認為 CBD 可以增加腸道中的 anandamide 水平，從而減輕 IBS 癥狀。 

5.3 惡心的 CBD

CBD 是最可靠的抗惡心草藥提取物之一。它直接作用于惡心中樞所在的延髓。

人們正在使用 CBD 來緩解旅行時宿醉引起的惡心（暈動病），這是藥物或癌癥治療的副作用、孕吐等。  

CBD 油對惡心的好處包括：

.增加延髓中的 anandamide 水平

.減輕炎癥

.放松肌肉痙攣和疼痛

證據：CBD 和惡心

一項探索大麻素止吐（抗惡心）益處的研究報告稱，CBD 和 THC 均具有有效的抗惡心作用——但通過不同的機制 [Parker 2011]。

THC 通過直接激活內源性大麻素系統的 CB1 受體來減輕惡心癥狀。這些受體負責調節控制嘔吐沖動的 5HT3 血清素受體。CBD 通過調節不同類型的血清素受體 (5HT1A) 間接起作用，這會導致惡心中樞的血清素減少——從而抑制惡心反射。

6. 可能保護心血管系統

心血管疾病是發達國家的頭號殺手。這個關鍵系統極易受到炎癥和自由基損傷。

有許多不同類型的心血管疾病，例如高血壓、冠狀動脈疾病、心律失常、中風、慢性阻塞性肺病或充血性心力衰竭。

CBD 油對心臟病的好處包括：

.穩定血糖水平

.促進減肥

.減少炎癥

.降低血壓

.防止氧化損傷

6.1 CBD 治療高血壓

任何高于 120/80 mmHg 的值都被認為是高血壓。當血壓超過 130/90 mmHg 時，便可診斷為“高血壓”。

如果長期不加以控制，高血壓會導致嚴重的長期后果。它會增加發生其他心血管疾病的機會，例如動脈粥樣硬化、動脈硬化、冠狀動脈疾病或中風。

CBD 油是一種流行的天然保健品，可幫助緩解高血壓的早期階段。但是，由于 CBD 和血壓藥物之間存在潛在的不良相互作用，在使用 CBD 產品幫助控制病情之前，您應該始終咨詢您的醫生。

CBD 油對高血壓的好處包括：

.放松血管

.減輕焦慮

.減少動脈炎癥

證據：CBD 與高血壓

一項隨機交叉研究發現，高血壓患者單劑量服用 CBD（口服 600 毫克）可降低靜息血壓[Jadoon 2017]。這種效果主要與補充劑的抗焦慮作用有關——這是靜息血壓高的常見原因。 

一項使用暴露于 CBD 提取物的收縮人體動脈的實驗研究發現動脈壓降低了 40% [Stanley 2013]。

后續研究發現 CBD 用于降低血壓的機制依賴于 CB1 內源性大麻素受體（在整個心血管系統中發現）的調節 [Stanley 2015]。CB1 受體觸發一氧化氮釋放，這是一種有效的血管擴張劑（擴張動脈以降低血壓）。

6.2 CBD 治療中風

中風是一種影響向大腦供應血液和營養物質的動脈的疾病。當血管阻塞或破裂時，血液無法到達大腦的各個部位。幾分鐘內，血流不足會導致受影響的神經元死亡。

如果不立即治療，中風會導致嚴重的長期神經功能障礙。

CBD 不是中風的治療方法，但它提供的好處可能會減少您患中風的機會或增加生存和康復的機會。

CBD 油對中風的好處包括：

.保護神經元

.抵抗缺氧傷害

.可能會改善流向大腦的血液

.緩解常見的根本原因

證據：CBD 和中風

目前還沒有任何大型臨床試驗可以證明 CBD 對中風患者的好處。然而，一些臨床前研究表明，CBD 可能是一種有前途的候選藥物，可作為中風引起的缺血性損傷的支持劑。

探索 CBD 對缺血性損傷（缺氧引起的損傷）的保護作用的動物研究發現，在受傷后立即接受 CBD 治療的動物的持久損傷顯著減少 [Braida 2003]。CBD 似乎對缺血有保護作用。

其他關于 CBD 對中風有益的研究表明，大部分作用源于其調節 CB1 內源性大麻素受體的能力。這些受體已被證明可通過防止神經元過度興奮、支持磷脂酰肌醇 3 激酶/Akt 通路和抵抗低溫來提供神經保護作用 [Hayakawa 2010]。 

6.3 CBD 治療動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化的特征是脂肪沉積在動脈壁上。這些沉積物由膽固醇、各種脂質、鈣和纖維蛋白組成。

隨著斑塊的形成，動脈壁變厚——導致通過動脈的血流量減少。這意味著更少的血液、氧氣和營養物質可以通過動脈。

這種情況可能會被忽視很多年。當血流量減少過多時，會導致血管支持的組織缺氧（缺氧）。如果這種阻塞發生在為心臟、大腦或四肢供血的大動脈中，可能會導致嚴重的后果。一些例子包括心臟病發作、心絞痛、腎衰竭或外周動脈疾病。

CBD 已被證明通過針對動脈粥樣硬化的幾個潛在原因提供強大的預防益處。

CBD 油對動脈粥樣硬化的好處包括：

.穩定血糖水平

.促進減肥

.減輕炎癥

.降低血壓

證據：CBD 和動脈粥樣硬化

目前還沒有專門探討 CBD 對動脈粥樣硬化影響的臨床研究，但有大量研究表明，CBD 通過其對該病癥的幾個潛在原因的影響，成為一種有前途的治療選擇。

例如，CBD 和其他內源性大麻素調節劑已被證明可以降低誘發性高血壓大鼠的血壓 [Bátkai 2004]。高血壓已被證明會顯著增加晚年患動脈粥樣硬化和冠狀動脈疾病的風險 [Nakanishi 2017]。

CBD 也被證明可以激活 PPAR [Stanley 2013]，它對動脈粥樣硬化的進展具有多種保護作用 [Bishop-Bailey 2000]。

7. 支持男性和女性的生殖健康

CBD 為維持男性和女性的生殖系統健康提供了一些獨特的好處。

雖然有一些證據表明 CBD 可用于使性交更加愉快，但最顯著的改進來自其緩解表現焦慮的能力。其他好處包括它能夠支持涉及生殖器官炎癥或疼痛的各種健康狀況。

大多數人使用 CBD 油或栓劑（女性生殖健康），但也有針對特定性別的產品，如CBD 潤滑油和外用油。

CBD 對生殖系統的好處：

.可能有助于減輕性交時的疼痛

.緩解表現焦慮

.可能支持勃起功能障礙

.減輕經前期綜合癥的常見癥狀

.支持與 PCOS 相關的癥狀

.可以減輕子宮內膜異位癥引起的疼痛和炎癥

.減輕與更年期有關的焦慮

7.1 CBD 治療經前期綜合癥 (PMS)

經前綜合癥 (PMS) 是一種普遍存在的疾病，高達 95% 的育齡婦女都經歷過。

這種情況發生在女性生殖周期的月經期前一周。身體為月經做準備時發生的荷爾蒙變化會導致一系列心理和身體癥狀。

PMS 的影響因人而異，嚴重程度從輕微到極端不等。

許多女性正在使用 CBD 油來支持 PMS 癥狀，例如焦慮、肌肉痙攣、情緒變化、疼痛、失眠等。

CBD 油對 PMS的好處包括：

.減輕焦慮

.支持情緒并緩解抑郁癥狀

.緩解腹部痙攣和疼痛

.支持睡眠質量

.抵抗粉刺的形成

證據：CBD 和 PMS

沒有任何研究專門研究 CBD 對 PMS 的影響，但有大量研究表明 CBD 對與該病癥相關的常見癥狀（疼痛、痙攣和情緒變化）有直接益處。

在黃體期（月經期之前的階段），黃體酮和雌激素的劇烈變化會影響大腦中的血清素水平。在此階段血清素活性下降被認為是與 PMS 相關的情緒變化的主要原因之一。

CBD 已被證明可以緩解大腦中低血清素活性 [美國國家科學院 2017 年]。這被認為是 CBD 在 PMS 期間對穩定情緒如此有效的關鍵原因之一。

7.2 CBD 治療多囊卵巢綜合征 (PCOS)

人們對多囊卵巢綜合征 (PCOS) 知之甚少。我們仍然不知道這種情況的根本原因，因此很難診斷和治療。

PCOS 更像是一種代謝紊亂。它涉及女性生殖激素、男性雄激素和胰島素的廣泛失衡。

CBD 不能治愈 PCOS，但它可以幫助支持與癥狀進展有關的幾種潛在機制。

CBD 油對 PCOS的好處包括：

.支持最佳胰島素水平

.支持減肥

.可以減輕 PCOS 的常見副作用

證據：CBD 和 PCOS

一項大規模分析研究查看了 2005 年至 2010 年國家健康和營養檢查調查獲得的數據結果，以關聯大麻對胰島素抵抗的影響 [Penner 2013]。該研究發現，經常使用大麻的調查參與者的胰島素抵抗評分比非吸食者低 16%。 

雖然這項特殊的研究著眼于任何大麻產品（包括大麻）的影響，但研究人員建議 CBD 是負責這種胰島素調節益處的關鍵化合物之一。

7.3 CBD 治療子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是一種在子宮內生長的組織錯誤地生長在子宮外的病癥。這種特殊組織（子宮內膜組織）適應于在整個月經周期中響應女性荷爾蒙而發生變化。

該組織本身并無害處，但問題出現在月經期，此時該組織被激素變化觸發開始脫落。

子宮內的子宮內膜組織通過陰道腔被推出體外。生長在子宮外的組織被困在體內。這會導致嚴重的疼痛和炎癥。在許多周期中，它最終會導致卵巢、子宮和輸卵管形成疤痕。

CBD 不能治愈子宮內膜異位癥，也不會阻止子宮內膜組織的生長。但是，它可以為該病癥的常見副作用帶來好處。

CBD 油對子宮內膜異位癥的好處包括：

.減輕炎性疼痛

.減少肌肉痙攣

.阻斷炎癥性前列腺素的作用

.調節荷爾蒙的產生

證據：CBD 和子宮內膜異位癥

被診斷患有子宮內膜異位癥的女性被問及她們使用 CBD 治療與該病癥相關的盆腔疼痛的經歷[Reinert 2019]。在嘗試過 CBD 的調查受訪者中，57% 的人表示 CBD 非常有效或中等有效。云南CBD油